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Discours de vœux du Mercredi 29 Janvier 2025 par le Professeur Pierre RONCO

Messieurs les Directeurs,

Madame la Présidente de la CME,

Madame et Messieurs les Chefs de Service,

Mesdames et Messieurs,

Chers Amis,

 

En cette période troublée, c’est avec un grand plaisir et une certaine émotion que je vous adresse mes meilleurs vœux pour la Nouvelle Année. En raison de la dispersion des sites et pour vous éviter des déplacements rendus difficiles par la charge de travail qui est la vôtre, j’ai choisi cette année d’innover en m’adressant directement à vous sur votre lieu de travail. J’ai pris toute disposition pour que vous puissiez déguster les traditionnelles galettes accompagnées de boissons et même de bulles.

Au nom des Administrateurs et en mon nom propre, je souhaite commencer par vous présenter mes vœux les plus sincères de santé et de bonheur pour vous et votre famille. Mes vœux s’adressent tout naturellement à L’AURA dont les missions de service public s’adressent aux malades atteints de maladie rénale dans tout le territoire de l’Ile-de-France. Qu’il me soit permis de rappeler que nous avons en charge plus de 1500 patients dialysés et que notre file active de patients s’élève à 2500, soit le quart des malades dialysés de la région parisienne. Ces chiffres n’ont de sens que par la très grande qualité de la prise en charge mettant à disposition des patients toutes les méthodes de dialyse résultant d’un libre choix, les innovations les plus récentes comme la rhéophérèse et le pureflow, et leur offrant la bienveillance et l’excellence qui fondent notre métier. Cette bienveillance doit s’exercer également à l’égard de tous les professionnels qui font que cette structure est et doit rester une grande maison. Avec l’aide du Conseil d’Administration, je m’y emploierai personnellement.

Pour celles et ceux arrivés récemment, j’aime à rappeler que L’AURA a été fondée en 1967 sous l’impulsion du Professeur Jean Hamburger pour prendre en charge en dialyse les malades de l’Assistance Publique, avec l’appui des autorités de la Sécurité Sociale et de l’Assistance Publique. Les liens avec l’Assistance Publique sont restés très forts et je souhaite les développer encore grâce à l’activation des conventions de partenariat. Parallèlement, L’AURA a développé des liens avec les hôpitaux de Montreuil, d’Evry, de Melun, de Meaux, pour ne citer que certains d’entre eux. Ces liens nous sont précieux par les patients qui nous sont confiés, et par les actions en retour de formation et d’éducation du personnel soignant. A titre d’exemple, je voudrais citer le développement de l’hémodialyse à domicile par le Docteur Fessi alors dans mon service à l’hôpital Tenon avec l’aide de la logistique de L’AURA, et qui maintenant fleurit avec un effectif de 140 patients auxquels s’ajoutent 300 patients en dialyse péritonéale gérés avec ses partenaires.

L’AURA, ce n’est pas seulement une structure de soins des malades rénaux, dont on espère qu’elle soit la meilleure, elle est au centre d’un réseau défini par le Plan de Solidarité Régional auquel vous avez contribué. Elle est force de proposition au niveau des tutelles pour influencer les politiques de santé vers le dépistage et la prise en charge des patients à un stade précoce, MRC 3 et 4, pour éviter le développement de défaillance plus grave et diminuer le risque cardiovasculaire. L’arrivée de nouveaux médicaments depuis 5 ans, d’abord utilisés dans le diabète ouvre la porte à de grands espoirs et à une adaptation progressive de nos missions. Avec le Professeur Ziad Massy, c’est le sens de notre action à l’Académie de médecine avec la création d’un groupe de travail consacré à ce sujet.

L’AURA, c’est aussi :

un centre de recherche clinique reconnu au plan national et international avec de nombreuses publications.

un élément moteur dans la création d’un Diplôme d’Université des Maladies Rénales sous la tutelle de l’Université de Saclay, Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines.

un centre de relations internationales en devenir avec déjà des collaborations avec l’Afrique, le Sud-Est asiatique et le Moyen-Orient, y compris récemment l’espoir d’un partenariat avec l’Arabie Saoudite.

Votre Association a prospéré en plus de 50 ans. Elle souhaite aujourd’hui engager une transformation statutaire afin de devenir une Fondation Reconnue d’Utilité Publique (RUP). Cette évolution est guidée par la volonté de pérenniser et de renforcer notre mission au service des personnes atteintes de maladies rénales en Île-de-France, en inscrivant irrévocablement notre action dans une démarche d’utilité publique, en complément de son agrément par le ministère de la Santé d’établissement participant à l’intérêt collectif (ESPIC). Le dossier a été déposé et est en cours d’évaluation.

L’année 2024 a connu des succès importants. Qu’il me soit permis d’évoquer ici sans être limitatif :

La certification de L’AURA par la Haute Autorité de Santé qui a motivé un travail considérable de l’ensemble des salariés, des structures de direction et de logistique ; je voudrais souligner ici que le score maximal de 99% a été obtenu pour le chapitre 1 : le patient qui est le cœur de notre action. En revanche, il y a eu quelques éléments de faiblesse que nous réparerons d’ici notre prochaine visite en 2027, c’est-à-dire qu’il faudra se mettre en ordre de bataille très rapidement. Nous nous félicitons du recrutement récent de Madame Boutemy, Manager des Crises et des Risques, qui a engagé un travail sur la cartographie des risques, évidemment en lien étroit avec les différentes commissions de la CME dont le CLIN présidé par le Docteur Bourgain que je remercie tout particulièrement.

L’inauguration de la nouvelle consultation et du centre de Châtillon-AURA (16 postes d’UDM, 6 d’UAD) qui sont des réalisations importantes que nous devons à l’équipe de Direction. S’agissant de la consultation, je souhaite remercier particulièrement le personnel qui a subi les affres de travaux prolongés.

de médecins dont certains très expérimentés apportant une nouvelle dynamique, notamment sur APP, reprise de la rhéophérèse (Docteur Viglietti), et sur le PADD (Docteur Serrato),

tandis que le Docteur Seris a souhaité réorienter sa fonction de Chef de service vers la formation et l’organisation de l’activité d’enseignement dans lesquelles il excelle,

 

La nomination du Docteur Fessi lors du dernier Conseil d’Administration à l’unanimité des suffrages comme Chef de service de L’AURA Châtillon, PADD, Dialyse autonome,

 

dans le secteur d’hospitalisation du Professeure Plaisier, de nouveaux candidats se positionnent pour une prise de fonction à la fin de la période de clinicat cette année.

 

En outre, le Professeur Ziad Massy, Directeur médical, de la recherche et de l’enseignement, vient d’être élu membre correspondant de l’Académie de médecine, si bien que L’AURA est la seule structure de soins en France à compter 2 académiciens.

 

Le personnel soignant a connu une dynamique de recrutement un peu en dents de scie, mais qui s’est positivée ces derniers temps. Je voudrais remercier les nouvelles/nouveaux arrivants de leur intérêt pour notre association et les encadrants pour leur bienveillance dans le parcours d’intégration. Merci de donner l’envie de rester à L’AURA au moins pour quelques années.

 

S’agissant de la pharmacie où Madame Tabet a été recrutée sur le poste de Madame Amato, je voudrais insister tout particulièrement sur l’absolue nécessité d’un travail de concert avec la CME et les chefs de Service, condition sine qua non du succès afin d’apporter la fluidité nécessaire au choix des meilleures stratégies.

 

Une association se doit d’avoir des projets ambitieux. Ces projets doivent s’asseoir sur un projet médical solide coordonné par le Directeur médical en lien avec les partenaires qu’il s’agisse du Docteur Caudwell pour le CHSF ou des Professeurs Boffa et François pour le projet Paris 13 et avec des groupes de travail ad hoc de la CME.

 

Au CHSF, les discussions en cours portent sur des unités UDM et UAD associés à des consultations, éventuellement un Hôpital De Jour. C’est un projet ambitieux dont les conditions de partenariat avec le CHSF (Centre Hospitalier Sud Francilien) restent à définir.

 

A Paris 13, la même problématique sera discutée y compris le déménagement du siège social.

 

Les autorisations de l’Agence Régionale de Santé seront demandées à la fenêtre d’avril avec de bonnes chances de réussite compte tenu de la réputation de L’AURA, de son expertise et de son implication forte dans le maillage de la prise en charge des patients rénaux dans la région parisienne.

 

Je voudrais terminer en remerciant toutes les équipes médicales, soignantes, sociales, logistiques, directoriales ainsi que la CME et le CSE et les différentes commissions qui œuvrent pour le bien commun.

 

Que l’esprit de bienveillance et d’excellence nous animent, ayons toutes et tous conscience que nous appartenons à une grande maison, L’AURA Paris.

Très bonne année 2025 !

 

Professeur Pierre RONCO,

Président de L’AURA Paris.